Reposição Hormonal na Menopausa: Benefícios, Riscos e Considerações

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A menopausa é uma fase natural na vida da mulher, marcada pelo fim do ciclo reprodutivo, geralmente ocorrendo entre os 45 e 55 anos. Com a queda dos níveis de estrogênio e progesterona, muitas mulheres experimentam sintomas que impactam significativamente sua qualidade de vida. A terapia de reposição hormonal (TRH), também conhecida como reposição hormonal, é uma opção de tratamento que busca aliviar esses sintomas e promover o bem-estar durante e após a transição menopausal.

Entendendo a menopausa e seus sintomas

A menopausa é diagnosticada após 12 meses consecutivos sem menstruação. Ela pode ocorrer naturalmente ou ser induzida por cirurgias, quimioterapia ou radioterapia. Durante esse período, os ovários reduzem a produção de hormônios femininos, o que pode desencadear uma série de sintomas físicos e emocionais. Os mais comuns incluem ondas de calor, suores noturnos, insônia, secura vaginal, mudanças de humor, perda de libido, fadiga, ansiedade e dificuldades cognitivas.

Além dos sintomas imediatos, a deficiência hormonal também está associada a riscos a longo prazo, como perda de massa óssea (osteoporose), aumento do risco cardiovascular e alterações metabólicas. Por isso, muitas mulheres consideram a reposição hormonal como forma de mitigar esses efeitos.

O que é a terapia de reposição hormonal?

A TRH consiste na administração de hormônios sintéticos ou bioidênticos para compensar a queda dos níveis naturais de estrogênio e, em alguns casos, progesterona. A terapia pode ser feita por diferentes vias: oral, transdérmica (adesivos ou géis), vaginal (cremes, anéis ou comprimidos) ou injetável. A escolha do tipo de hormônio, via de administração e dosagem depende do perfil clínico de cada mulher, seu histórico médico e suas preferências.

Para mulheres que ainda têm o útero, é comum a combinação de estrogênio e progesterona, pois a administração isolada de estrogênio pode aumentar o risco de câncer de endométrio. Já mulheres que passaram por histerectomia podem receber apenas estrogênio.

Benefícios da reposição hormonal

A principal vantagem da TRH é o alívio eficaz dos sintomas da menopausa. Estudos mostram que a reposição reduz consideravelmente as ondas de calor, melhora o sono, o humor e a função sexual. Também contribui para a prevenção da osteoporose, ajudando a manter a densidade óssea e reduzindo o risco de fraturas.

Além disso, a terapia hormonal pode ter efeitos positivos sobre a saúde cardiovascular, especialmente quando iniciada precocemente, próximo ao início da menopausa. Há ainda evidências de que a TRH pode proteger contra doenças neurodegenerativas, como Alzheimer, embora esse benefício ainda seja objeto de debate científico.

Riscos e contraindicações

Apesar dos benefícios, a reposição hormonal não é isenta de riscos. Estudos indicam que a TRH pode aumentar o risco de trombose venosa profunda, acidente vascular cerebral e, em certos casos, câncer de mama. Esses riscos variam de acordo com o tipo de hormônio utilizado, duração da terapia, idade da mulher e presença de fatores de risco individuais.

Por isso, a reposição hormonal é contraindicada para mulheres com histórico de câncer de mama, doenças tromboembólicas, problemas hepáticos graves ou sangramento vaginal sem diagnóstico. A avaliação médica criteriosa é essencial antes do início do tratamento, bem como o acompanhamento regular durante a terapia.

Alternativas à reposição hormonal

Para mulheres que não podem ou não desejam utilizar hormônios, existem alternativas eficazes. Medicamentos não hormonais, como antidepressivos e moduladores seletivos de receptores de estrogênio, podem ajudar no controle dos sintomas. Além disso, mudanças no estilo de vida — como alimentação equilibrada, prática regular de exercícios físicos, controle do estresse e abandono do tabagismo — também são fundamentais para o bem-estar durante a menopausa.

Suco para Menopausa com Soja, Linhaça e Frutas Vermelhas

Ingredientes:

  • 1 copo (200 ml) de leite de soja orgânico (sem açúcar)

  • 1 colher de sopa de semente de linhaça dourada (de preferência triturada na hora)

  • ½ xícara de frutas vermelhas congeladas (morango, amora, mirtilo ou framboesa)

  • 1 colher de sopa de aveia em flocos

  • 1 colher de chá de mel (opcional)

  • Cubos de gelo a gosto

Modo de preparo:

  1. Coloque todos os ingredientes no liquidificador.

  2. Bata por 1 a 2 minutos até obter uma mistura homogênea.

  3. Sirva imediatamente para preservar os nutrientes.

Benefícios dos ingredientes:

  • Leite de soja: Rico em isoflavonas, compostos vegetais com ação semelhante ao estrogênio, ajudando a reduzir sintomas como ondas de calor e suores noturnos.

  • Linhaça: Fonte de lignanas (outro tipo de fitoestrógeno), ômega-3 e fibras. Ajuda no equilíbrio hormonal e na saúde cardiovascular.

  • Frutas vermelhas: Ricas em antioxidantes, combatem os radicais livres, melhoram o humor e protegem a pele e o cérebro.

  • Aveia: Fornece fibras e ajuda a controlar o colesterol e a glicemia, além de dar saciedade.

  • Mel: Adoçante natural com propriedades calmantes (opcional).

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